Lancet Haematol：与NICU重症新生儿动静脉血栓形成相关风险因素！

由于各种危险因素，重症婴儿容易发生血栓形成。本研究的目的是明确新生儿重症监护室（NICU）新生儿静脉和动脉血栓形成相关危险因素，分析静脉血栓与动脉血栓形成危险因素的差异。

这是2010年1月1日的病例对照研究-20162012年12月13日，美国儿童医院新生儿数据库。根据静脉或动脉血栓形成的结果确定病例，匹配胎龄和中央接入设备(CAD)、医院和入院年份的对照相同。入院病例:对照=1:4。

共鉴定了31个NICU118952名新生儿接受治疗。血栓形成的总发生率为15.5/1000名NICU新生儿。排除住院3天以上或心脏病患儿后，研究分析包括1326例血栓形成（1022例静脉血栓形成，362例动脉血栓形成；58例静脉和动脉血栓形成）和5304例随机选择。

与静脉血栓形成的风险因素

静脉血栓形成与血液感染(优势比)2.07，p<0.0001）、母亲糖尿病（1.62，p<0.0001）、腹部或胃肠道手术（1.36，p<0.0001）、血小板减少症（2.44，p<0.0001）、机械通风时间长（1.27，p=0.0014）和进NICU出生7天以上（1.49，p<0.0001）独立相关。<0.0001）、母亲糖尿病（1.62，p<0.0001）、腹部或胃肠道手术（1.36，p<0.0001）、血小板减少症（2.44，p<0.0001）、长时间机械通气（1.27，p=0.0014）和进NICU时出生7天及以上（1.49，p<0.0001）独立相关。

与动脉血栓形成的风险因素

动脉血栓形成，母亲高血压（1.42，p=0.030）、血小板减少症（2.20，p<0.0001）、机械通风时间长（1.58，p=0.0002）、进NICU出生7天以上（1.35，p=0.0018）和小于出生胎龄（1.56，p=0.0003）独立相关。<0.0001）、长时间机械通气（1.58，p=0.0002）、进NICU时出生7天及以上（1.35，p=0.0018）和小于出生胎龄（1.56，p=0.0003）独立相关。

在中央接入设备(CAD)在亚组分析中，CAD使用21天以上(静脉血栓形成:OR1.52,p=0.0034;动脉血栓形成：1.98，p=0.035）同时接入上下身CAD(静脉血栓形成:OR2.43,p

简而言之，明确血栓形成的风险因素将有助于开发风险预测模型，防止血栓形成，改善重症新生儿的预后。研究结果增加了对新生儿静脉和动脉血栓形成风险因素差异的认识，加深了对CAD使用与新生儿血栓形成相关的理解。

原始出处：

RukhmiBhat,etal.Riskfactorsassociatedwithvenousandarterialneonatalthrombosisintheintensivecareunit:amulticentrecase-controlstudy.TheLancetHematology.February08,2022.(21)00399-9.